近日，張菡醫(yī)生接受《新醫(yī)100人》的媒體專訪，深入探討醫(yī)生技術成熟和需求洞察方法論。從自己的切身體會提煉出醫(yī)生成長發(fā)展在技術和心理成名的三個必然階段，同時也分享了自己洞察消費者需求的技巧。醫(yī)生如何在與求美者的溝通中發(fā)現(xiàn)技術革新的契機？又該如何打造技術創(chuàng)新思維并一一落實？
作為畢業(yè)于大連醫(yī)科大學，國內(nèi)首批整形美容專業(yè)科班出身的代表，張菡醫(yī)生先后在北京醫(yī)科大學整形外科、黃寺美容外科醫(yī)院、原武警總醫(yī)院美容整形中心等國內(nèi)知名醫(yī)療機構進修和工作，并多次赴韓國交流學習。現(xiàn)任北京麗詩麗格整形美容診所院長的她，將關注點聚焦在眼部整形和眼部年輕化的治療等方面。
在國內(nèi)多家知名的醫(yī)療機構的進修和工作經(jīng)歷，除了“采眾家之所長”，更多元化的擴寬視野外，也讓張菡醫(yī)生對技術創(chuàng)新和聯(lián)合治療有了更深層次的思考和積累。扎實而全面的臨床治療技術和經(jīng)驗是基礎，同時帶著不斷總結、思考的精神去感受和提煉是工具，而創(chuàng)新很多時候會成為水到渠成的結果。
張菡醫(yī)生近期在某會議中分享了《肉毒素在重瞼成型術中的聯(lián)合治療》應用經(jīng)驗。通過大量的手術案例，并結合十余年的豐富的臨床經(jīng)驗及創(chuàng)新理念，根據(jù)不同眼部的差異，從解剖層次、術式原理、安全性保障、美學理念等多方面，展開了關于將肉毒素與重瞼成型術聯(lián)合運用的治療的案例和心得。
探究這一技術的創(chuàng)新契機，來源于對于手術過程中的觀察。張菡醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，許多要進行重瞼成型術的求美者術前存在雙側眉不對稱、上瞼提肌無力或力量不一致、抬眼時慣用額肌等問題�！叭绻谛g前應用肉毒素注射，可以幫助外科醫(yī)生更準確地評估切除皮膚的量，并保持切口在眶緣的范圍以內(nèi)，可以獲得更佳的手術效果�！�
同時，張菡醫(yī)生發(fā)現(xiàn)：在愈合過程中，因為眼部組織存在動態(tài)黏連，應用肉毒素注射來穩(wěn)定肌肉組織，促進重瞼形態(tài)定型，并降低切口邊緣張力，降低瘢痕形成風險，也可以糾正輕度不對稱狀態(tài)，從而產(chǎn)生良好的美容效果，達成更高的滿意度。
在張菡醫(yī)生看來，技術創(chuàng)新來源于對求美者需求和反饋的細致洞察，這也是醫(yī)生進行技術革新的契機和原動力，同時也離不開醫(yī)生投入大量時間和精力與求美者做最直接和有效的溝通。目前，張菡醫(yī)生經(jīng)過不斷實踐，在與求美者的大量溝通中，針對求美者反饋的不同的困擾和需求，如閉眼有痕、恢復時間長、眼部松弛等，在技術方面做出多項技術創(chuàng)新：菡式微切重瞼術、菡式OP 微創(chuàng)重瞼術、菡式Traingle開內(nèi)眥術、菡式MIX眼袋復合提升術等。
技術創(chuàng)新需要苦練“內(nèi)功”
張菡醫(yī)生認為，醫(yī)生的創(chuàng)新的基礎是苦練“內(nèi)功”，這來源于不斷學習和思考，回顧自身的經(jīng)歷，張菡醫(yī)生認為，“醫(yī)生的技術經(jīng)歷了一個從量變到質(zhì)變的過程。
其中醫(yī)生內(nèi)心的變化也是很微妙的：醫(yī)生在技術的精進中，始終處在一個不斷提高的過程中。第一階段：如果100例手術都很成功，就會非常有信心，但此時并不代表水平高。第二階段：做到1000例手術以上，會對自身不滿意。當時我每天畫雙眼皮線，一直在修改，別人認為已經(jīng)很好了，我卻總感覺不對稱，其實這代表著醫(yī)生進入了下一個階段，對自身的要求更高。第三階段：等完成5000例以上手術，才會達成質(zhì)的飛躍。此時手術一氣呵成外，還會依據(jù)自身豐富的經(jīng)驗，針對求美者自身的特點，判斷恢復期的走勢和可能出現(xiàn)的問題及時調(diào)整。就像庖丁解牛一樣，看到的不再是表象，而是更深刻的認知。將目光放遠，不僅看現(xiàn)在，還能預見到下一個階段�！�
與患者的溝通的三個維度
每天，張菡醫(yī)生都會拿出大量的時間用于和患者的溝通�！皽贤ǔ耸嵌床煨枨髞磉M行技術創(chuàng)新的原動力外，醫(yī)生和求美者做最直接有效的溝通，也是建立健康醫(yī)患關系的基礎：不僅通過溝通能將審美方向統(tǒng)一化，對需求做最透徹的理解并達成一致，提高滿意度；還可以將一些準備工作前置化，避免和及時解決出現(xiàn)的問題�！痹谒磥恚t(yī)生應該作為主導，做好溝通，向求美者傳遞正確的價值觀、理念和信息，這也是建立消費者信任的基礎。
審美要合理
在審美理念方面，張菡醫(yī)生提出“氣質(zhì)整形”理念，即根據(jù)求美者氣質(zhì)、職業(yè)、性格等做全方位的評估，制定出最適合求美者的“千人千面”的整形方案�！叭绻忍鞐l件和氣質(zhì)是可愛型的，但求美者要求醫(yī)生做一個尖尖的下巴，就是不合理的，因為尖下巴是性感，嫵媚、高冷的符號。再如可愛氣質(zhì)的人，鼻子絕對不能太高，因為這些元素之間是完全沖突的。”這也是很多醫(yī)生困擾的“明明手術很成功，技術沒問題，求美者為什么還是不滿意”的根本原因。
維度要落地
例如求美者提出眼部“好看、有神”需求，這是非常泛化和感性的。醫(yī)生要將這種需求落實到具體呈現(xiàn)的層面，并進行先天條件等評估，思考通過在維度來達成共識，最終用技術去達成。“另外，優(yōu)秀的醫(yī)生一定是可以將術后風險和問題講的非常透徹的醫(yī)生，讓求美者有充分的心理準備和心理建設，因為越優(yōu)秀的醫(yī)生，經(jīng)歷的案例越多，對手術后出現(xiàn)問題的預判也更準確�！�
溝通要細致
“除了前期的溝通，手術后的護理溝通也特別重要。我經(jīng)常講，手術5成的成功在術后護理�！睆堓蔗t(yī)生說。
張菡醫(yī)生坦言，之前曾經(jīng)遇到過睜著眼睛熱敷的患者，導致睫毛是外翻的；也遇到過術后自己熱敷低溫燙傷的求美者�！搬t(yī)生一定要再細致一些，甚至再‘啰嗦’一些，細化到告知到熱敷前要進行手部皮膚的測試，因為眼部手術后是受傷的組織，對溫度不敏感，要避免一切可能的傷害。另外，經(jīng)驗從生活中來，我建議求美者用不剝殼的雞蛋（散熱慢）滾動施壓熱敷，用小包裝的袋裝酸奶（液體流動）冷敷等，都是來源于臨床碰到實踐總結，用最切實可行、操作簡單的方法去指導求美者的術后護理�！�
